Deguonies terapija yra vienas dažniausiai naudojamų kvėpavimo takų gydymo metodų. Tai daugiausia pagerina pacientų, sergančių ūmine ir lėtine hipoksija, įkvepiamo deguonies koncentraciją, taip skatindama difuziją plaučiuose, didindama deguonies kiekį kraujyje, tenkindama ląstelių apykaitą ir palaikydama normalią fiziologinę audinių funkciją.
kuriems pacientams reikalinga deguonies terapija?
Visiems pacientams, sergantiems hipoksemija, reikalinga deguonies terapija. Į hipoksemiją reikia atsižvelgti, kai pacientai pasireiškia šiomis apraiškomis: dirglumas, nerimas, dezorientacija, sumišimas, nerimas, galvos skausmas ir kt. Cianozė, eritrocitozė, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, hipotenzija, prieširdžių virpėjimas, Chen-Shi kvėpavimas, apnėja , širdies sustojimas, koma ir kt. gali reikšti, kad pacientui gali būti vidutinio sunkumo ar sunki hipoksemija. Minėtais atvejais deguonies terapija turėtų būti atliekama kuo greičiau, o paciento periferinio kraujo prisotinimas deguonimi ir arterinio kraujo dujų analizė - laiku.
Kurį deguonies terapijos metodą pasirinkti?
1. Nosies kateteris
Paprasta, patogu ir pacientų gerai toleruojama. Inhaliuojamo deguonies nosies kaniulio koncentraciją galima apytiksliai apskaičiuoti pagal formulę FiO2 = 21+4 × įkvepiamo deguonies srauto greitis (L / min). Rekomenduojama, kad įkvėpus deguonies koncentracija neviršytų 50 %
2. Paprasta kaukė
Lyginant su nosies kaniule, kaukė gali sudaryti papildomą deguonies saugojimo erdvę 100-200 ml, todėl įkvepiamo deguonies koncentracija gali būti padidinta iki daugiau kaip 45%, paprastai iki 50-100%. Tačiau deguonies įkvėpimas naudojant kaukę taip pat turi savų problemų, pvz., Įtakos turi valgant ar geriant, todėl lengva sukelti aspiraciją.
3. Didelio srauto deguonies įkvėpimas
Šio tipo deguonies tiekimo įtaisai gali užtikrinti didesnį įkvėpimo srautą ir palaikyti santykinai stabilią įkvepiamo deguonies koncentraciją. Dažniausiai naudojamas „Venturi“ dangtelis, deguonies kaupimo purkštuvas ir kt.
4. Hiperbarinė deguonies terapija
Hiperbarinė deguonies terapija daugiausia naudojama esant dekompresinei ligai, ūminėms žaizdoms, infekcijoms ir ilgalaikėms opoms. Didinant deguonies tiekimą, mažinant burbuliukų dydį mažose kraujagyslėse, didinant deguonies audinių kiekį ir gerinant žaizdų gijimą. Tačiau hiperbarinė deguonies terapija turi daug kontraindikacijų, tokių kaip obstrukcinė plaučių liga, viršutinių kvėpavimo takų infekcija ar trauma ir klaustrofobija. Pacientams, kuriems yra negydytas pneumotoraksas, hiperbarinė deguonies terapija yra visiškai draudžiama. Susijusios komplikacijos yra grįžtama trumparegystė, simptominis ausies spaudimas, plaučių slėgis, apsinuodijimas plaučių deguonimi ir traukuliai.
5. Ilgalaikė deguonies terapija
Pacientus, kuriems yra ilgalaikė lėtinė hipoksemija, kiekvieną dieną reikia gydyti deguonimi ilgesnį laiką ir laikytis ilgalaikio gydymo. Šiuo metu plačiausiai naudojami LOPL sergantys pacientai, o tai naudinga gerinant jų gyvenimo kokybę ir prognozes.
Kokios yra deguonies terapijos atsargumo priemonės
1. Drėkinimas kvėpavimo takuose
Dėl blogo drėkinimo gali pakenkti kvėpavimo takų gleivinei, išsausėti skrepliai, pakęsti pacientą, užsikimšti kvėpavimo takai ir net uždusti. Ypač pacientams, turintiems blogą skreplių išsiskyrimą ir nesąmoningumą, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas drėkinimui.
2. Deguonies koncentracija
Deguonies koncentracija yra per maža terapiniam poveikiui pasiekti, o per didelė slopins kvėpavimo centrą ir sustiprins hiperkapniją.
3. Apsinuodijimas deguonimi
Be įkvepiamo deguonies koncentracijos, deguonies terapijos trukmė taip pat yra vienas iš apsinuodijimo deguonimi rizikos veiksnių. Taikant 100% gryno deguonies terapiją, gydymo laikas neturėtų viršyti 24 valandų. Specialus priminimas: sunkiai sergantiems ar ypatingiems pacientams deguonies terapija yra labai profesionali, todėl profesionalūs gydytojai turi nurodyti deguonies rekomendacijas. Norėdami gauti daugiau profesionalių žinių apie deguonies terapiją, skambinkite telefonu: 0312-5959797