Vyresnio amžiaus žmonių plaučių širdies liga yra gana dažna klinikoje naudojama ligos rūšis. Dažniausiai dėl lėtinės plaučių ligos, plaučių arterijos kraujagyslių ar krūtinės ląstos pažeidimų, kuriuos sukelia nenormali plaučių audinio struktūra ir funkcijos, dėl kurių padidėja plaučių kraujagyslių pasipriešinimas, todėl padidėja plaučių hipertenzijos formavimasis, todėl dešinės širdies išsiplėtusi hipertrofija, kartu su dešiniojo širdies nepakankamumu ar be jo.
Ligos eiga progresuoja lėtai ir ją galima suskirstyti į dvi kompensavimo ir dekompensacijos stadijas, tačiau kartais neaišku.
(1) Ligoniai, kuriems yra funkcinė kompensacija, turi lėtinį kosulį, skreplį ar astmą ir jiems palaipsniui pasireiškia nuovargis ir sunku kvėpuoti. Fizinis tyrimas parodė akivaizdžią emfizemą, įskaitant statinės krūtinės ląstą, per didelį mušimąsi per plaučius, sumažėjusią viršutinę kepenų tirpimo ribą ir sumažėjusį ar net išnykusį širdies tirpimą. Kvėpavimo garsai yra silpni auskultuojant, būna šlapių ir sausų ralių ir lengvų širdies garsų, kartais tik esant xiphoid procesui. Plaučių arterijos hiperekstenzija, akivaizdus širdies plakimas esant viršutinės pilvo dalies xiphoid procesui, yra pagrindinis ligos, apimančios širdį, pasireiškimas. Žandikaulio venos gali būti šiek tiek išsiplėtusios, tačiau veninis slėgis reikšmingai nepadidėja.
Ankstyvosios lėtinės plaučių širdies ligos apraiškos yra ilgalaikis kosulys, skreplių gamyba ir įvairaus laipsnio dusulys, ypač po fizinio krūvio ar šaltuoju metų laiku. Ankstyvame cor pulmonale etape širdies ir plaučių funkcija yra skonio stadijoje, pacientas neturi jokių specifinių simptomų, o tylus pacientas negali turėti jokių simptomų, todėl liga nėra lengva pritraukti žmones į G. G. # 39 dėmesį. . Tačiau jei atsiranda šios sąlygos, tai dažnai verčia jus jau sirgti plaučių širdies liga:
①Greitai ir skrepliai ilgą laiką.
Augant šaltajam sezonui, kosulys blogėja, skrepliai didėja, tampa tirštesni arba gelsvi.
③ Kai esate šiek tiek aktyvus, pavyzdžiui, einate laiptais ar žvaliai vaikščiojate, galite pajusti dusulį, dusulį, širdies plakimą, skausmą pakaušio srityje, nuovargį, spaudimą krūtinėje ir kitus simptomus. Galite patobulėti po poilsio.
④ Pirštų galiukai, lūpos ir aplinka yra melsvai purpurinės spalvos.
IncreasesŠirdies dažnis padidėja, aritmija
(2) Dekompensacijos etapo metu padarytas plaučių audinio pažeidimas sukelia stiprią hipoksiją ir anglies dioksido susilaikymą, kuris gali sukelti kvėpavimo ir (arba) širdies nepakankamumą.
1. Ankstyvieji kvėpavimo nepakankamumo ir hipoksijos pasireiškimai yra daugiausia cianozė, širdies plakimas ir krūtinės ląstos suspaudimas. Hipoksemija ir hiperkapnija atsiranda, kai liga toliau vystosi. Gali atsirasti įvairių psichinių ir neurologinių sutrikimų simptomų, vadinamų plaučių encefalopatija. Pasireiškia galvos skausmu, galvos pilvo pūtimu, neramumu, kalbos barjeru ir haliucinacijomis, sumišimu, traukuliais ar drebuliu.
2. Širdies nepakankamumas dažniausiai atsiranda po ūmios kvėpavimo takų infekcijos, todėl ją dažnai komplikuoja kvėpavimo nepakankamumas. Pacientui pasireiškia dešiniojo širdies nepakankamumo simptomai, tokie kaip astma, širdies plakimas, oligurija, cianozė, viršutinės pilvo pūtimas, apetito praradimas, pykinimas ir netgi vėmimas. Atlikus fizinį patikrinimą, nustatyta venų judesių išsiplėtimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, priešlaikinis girdimas širdies ritmo ritmas ar sistolinis murmėjimas, kurį sukėlė santykinis triskapsidinis nepakankamumas. Gerklė gali išnykti, pagerėjus būklei. Gali atsirasti įvairių aritmijų, ypač prieširdžių aritmijų, hepatomegalijos su jautrumu, teigiamų kepenų kaklo reflekso požymių, edemos ir ascito. Šokas gali pasireikšti sunkiais atvejais.
Be to, kadangi plaučių širdies liga yra liga, kai dėl širdies ir plaučių pažeidimų pažeidžiami keli organai, sunkiai sergantiems pacientams dėl atliktos hipoadrenalinės funkcijos gali būti inkstų nepakankamumas, išplitusi intravaskulinė koaguliacija ir skruosto pigmentacija.
Aukščiau išvardyti pagyvenusių žmonių plaučių širdies ligos simptomai. Jei seniems žmonėms namuose yra minėtų simptomų, skubiai nuveskite pacientą gydytis į ligoninę. Būtina atkreipti dėmesį į kai kuriuos predisponuojančius veiksnius, tokius kaip infekcija ar peršalimas, kurie gali pagilinti pirminę ligą, ir ilgalaikę deguonies terapiją, tai yra, deguonies įkvėpimą. Vyresnio amžiaus pacientams gali prireikti ilgalaikio inhaliavimo deguonimi, kuriam nereikia didelio srauto. Gali pagerinti&# 39 hipoksinę būklę ir palengvinti plaučių širdies ligų progresą. Specialus priminimas: sunkiai sergantiems ar specialiems pacientams deguonies terapija turėtų būti profesionali ir turi būti patariama profesionalių gydytojų.
